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恶性肿瘤结构化病理系统的数据管理与应用实践

Data Management and Application Practice of Structured Pathology System for Malignant Tumor

摘要目的 依托相关临床指南,构建适用于肺癌和结直肠癌的结构化病理系统,提高病理诊断报告逻辑性和关键诊断指标报告率.方法 本研究提出一种针对肺癌和结直肠癌的前结构化病理诊断报告处理方案,通过搭建结构化病理系统,实现病理诊断报告的全程规范化填写、智能化录入、结构化存储,并回顾性分析病理诊断报告的逻辑性和关键诊断指标的报告率.结果 将病理诊断报告结构化处理过程前移至录入阶段,同时优化病理诊断报告的录入方式,实现两个癌种病理诊断报告逻辑性的明显优化和关键诊断指标报告率的显著提高,其中约90%的关键诊断指标报告率提高至100%.结论 本研究提出的结构化病理系统方案,有效提高病理科医生和临床医生工作效率的同时,能大大降低文本二次处理对病理数据价值再利用的限制.

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