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住院病案首页全流程数据质量控制实践

Practices of Data Quality Control via Whole-Process in the Home Page of Inpatient Medical Records

摘要目的 开展全流程的病案首页数据质控,提高病案首页数据质量.方法 开展全流程调研分析现状,使用鱼骨图、二八法则等质量管理工具找出住院病案首页主要问题,从规则、流程、平台和人员等角度开展提高住院病案首页数据质量实践.结果 对实施干预措施前后的病案首页数据完整性、一致性、规范性和逻辑性进行卡方检验分析.结果 显示,干预措施实施后病案首页各类缺陷均显著减少(P<0.05),整体住院病案首页数据质量提升.结论 利用系统整改流程完善系统功能,建立住院病案首页质控规则库,依托大数据平台开展全流程质控和治理,能够有效提高住院病案首页数据质量,具有一定的创新性和行业参考价值.

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