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基本药物“零差率”政策对住院费用的影响——基于陕西省县级公立医院的研究

The impact of zero-markup drug policy on inpatient expenditure: Evidence from county public hospital in Shaanxi Province

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摘要目的:分析县级公立医院基本药物“零差率”政策对次均住院费用及其药品费用的影响.方法:采用有对照的前后比较设计,数据来源于实施基本药物“零差率”的宁陕县人民医院(干预组)和未实施基本药物“零差率”的镇坪县人民医院(对照组),包括医院统计报表资料和住院病历资料;采用倍差法进行分析.结果:基本药物“零差率”政策的实施使县级公立医院的次均住院费用和次均住院药品费用分别降低了389.11元和278.42元,药品费用占住院费用的比例降低了3.9个百分点;对于病例数较多的五种常见住院病种来说,基本药物“零差率”政策仅仅对于部分病种的医疗费用有显著影响.结论:在宁陕县人民医院实施的基本药物“零差率”政策减轻了病人的住院负担,但是受益面因病种而存在差异.

作者周忠良 ^[1] 苏延芳 ^[2] 周志英 ^[1] 高建民 ^[1] 禹强 ^[3] 陈玖浩 ^[4] 潘益山 ^[5] 学术成果认领

作者单位西安交通大学公共政策管理学院卫生管理与政策研究所陕西西安710061 ^[1] 哈佛大学公共卫生学院美国波士顿02115 ^[2] 陕西省安康市发展和改革委员会陕西安康725000 ^[3] 陕西省宁陕县人民医院陕西宁陕711600 ^[4] 陕西省镇坪县人民医院陕西镇坪725600 ^[5]

关键词县级公立医院基本药物“零差率”倍差法次均住院费用 Public hospital Zero-markup drug policy Difference-in-difference Per-visit inpatient expense

主题词住院(Hospitalization)药用制剂(Pharmaceutical Preparations)医院, 公立(Hospitals, Public)政策(Policy)研究(Research)

分类号 R197

栏目名称

药物政策

DOI 10.3969/j.issn.1674-2982.2013.12.005

发布时间 2014-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

陕西省社会科学基金项目（12Q036）；美国中华医学基金会种子基金；西安交通大学“新教师科研支持计划”