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珠海市大病保险政策对不同医疗保险人群待遇差异的影响

The effects of catastrophic disease insurance policy on benefit discrepancy between the patients covered by different medical insurances in Zhuhai City, China

摘要目的:分析珠海市大病保险政策实施情况,评估大病保险政策对职工医保和居民医保人群待遇差异的影响.方法:采用珠海市2012年、2014年医保患者的数据,对大病保险待遇获得情况进行描述性分析,采用逻辑回归模型分析影响大病保险待遇获得概率的因素,构建三重差分模型比较大病保险政策对职工医保和居民医保人群实际报销比差距的影响.结果:大病保险政策向高年龄段、高医疗费用段、有慢性病的医保人群倾斜;控制其他因素后,同一费用段患者中职工医保患者享受大病保险待遇的概率低于居民医保患者,前者为后者的58.1%.高费用段患者享受大病保险补偿后,尽管职工医保患者的实际报销比高于居民医保患者,但二者的实际报销比差距减小了3.2个百分点.结论:大病保险政策向高医疗费用段人群倾斜,提高了高医疗费用人群实际报销比,减小了居民医保人群和职工医保人群待遇的差距,促进了医疗保障公平性.

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作者 郝亚玮 [1] 董朝晖 [2] 卢岩 [1] 孙利华 [1] 程智涛 [3] 学术成果认领
作者单位 沈阳药科大学工商管理学院 辽宁沈阳 110016 [1] 人力资源与社会保障部社会保障研究所 北京 100080 [2] 珠海市人力资源和社会保障局 广东珠海 519000 [3]
分类号 R197
栏目名称 专题研究
DOI 10.3969/j.issn.1674-2982.2017.04.002
发布时间 2017-06-07
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