换一批
换一批家庭医生签约服务对医防结合的影响
The effects of family doctors' contracting servics on the integration of medical care and prevention
摘要目的:分析家庭医生签约服务对于医防結合的影响及其作用机制.方法:采用典型抽样的方法,调查了七个地区的541名家庭医生团队成员,并对家庭医生团队和相关知情人进行了个人深入访谈和焦点组访谈.定量资料主要采用描述性统计分析;定性资料采用NVIVO9.0软件进行编码、归纳和总结.結果:不同的签约服务模式对医防结合的影响不同.采用家庭医生团队的签约服务有助于促进医防结合;团队成员得到有效激励的签约服务有助于促进医防结合,个人付費的签约服务更有助于促进医防結合;服务内容包括基本医疗和公共卫生服务的家庭医生签约有助于促进医防结合.建议:家庭医生签约服务应实施团队签约和个性化有偿签约.设计综合服务包,融合基本公共卫生服务项目和基本医疗及个性化健康管理服务项目,体现医防結合理念.探索基本公共卫生经费与医保基金融合路径,加强医防结合,促使全科医生从服务守门人向健康守门人转变.
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