中国居民对家庭医生签约服务内容的偏好研究——基于离散选择实验
Research on Chinese residents' preference to family doctors' contract services: Discrete choice experiment
摘要目的:通过测量中国居民对家庭医生签约服务内容的偏好,为优化家庭医生签约服务内容提供参考依据.方法:基于离散选择实验,通过对北京、上海、杭州、厦门四市共400名社区卫生服务中心就诊居民进行问卷调查,利用条件logistic模型进行分析.结果:纳入分析的8项家庭医生服务内容都具有统计学意义(P<0.05).其中,慢性病8周长处方相较于2周处方,居民选择签约的OR(Odds Ratio)为3.46;面对面健康咨询与通过电话、网络进行咨询相比较,OR为2.44;疾病治疗免挂号费、诊查费与自费相比,OR为2.24.“8周长处方+免挂号费、诊查费”、“8周长处方+面对面健康咨询”、“8周长处方+4次/年免费上门服务”、“面对面健康咨询+免挂号费、诊查费”这四种服务组合包能使90%以上居民愿意签约家庭医生服务.结论:对于社区就诊居民来说,最吸引其签约家庭医生的服务内容是获得慢性病长处方、面对面健康咨询、疾病治疗减免挂号费和诊查费、一年4次免费上门服务.根据离散选择实验结果可以优化家庭医生服务内容,吸引居民签约家庭医生并增加签约居民的获得感.
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