换一批DIP付费对公立医院医疗服务费用及效率的影响
The impact of DIP payment on medical expense and efficiency in public hospitals:An empirical study based on the difference-in-differences method
摘要目的:评估按病种分值付费(DIP)改革对公立医院住院患者医疗服务费用及效率的影响,并比较外科与内科组差异.方法:采用准干预设计,以河北省某三甲医院2020年1月—2025年3月605 636例出院患者为样本,运用DID模型分析DIP结算(干预组)与非DIP结算(对照组)住院病例关键指标的变化效应.结果:DIP结算病例的住院总费用、自付费用和药品费用均显著下降(P<0.05),检查、护理、化验和治疗费用显著上升(P<0.05);耗材费用外科组上升30.7%(P<0.1)、内科组下降19.8%(P<0.01).效率方面,住院天数、时间及费用消耗指数均下降(P<0.01),医疗服务费用占比上升(P<0.01),病例组合指数(CMI)无显著变化.结论:DIP改革有效控费提效,但存在费用转移及科室差异,需优化费用管控与科室管理政策.
更多相关知识
关键词
DIP付费医疗费用结构医疗服务效率双重差分法DIP paymentMedical expense structureMedical service efficiencyDifference-in-differences method(DID)
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-2982.2025.07.005
发布时间
2025-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家卫生健康委现代医院管理研究课题重点项目（23AB2024001-2）
- 浏览0
- 被引0
- 下载0
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
