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心血管病高危人群健康效用测量工具的选择:EQ-5D-5L与SF-6Dv2的应用验证

Selection of health utility measurement tools for high-risk populations with cardiovascular disease:Application validation of EQ-5D-5L and SF-6Dv2

摘要目的:以我国心血管病(Cardiovascular Diseases,CVD)高危人群筛查与干预项目为应用场景,系统评估EQ-5D-5L和SF-6Dv2量表在心血管病高危人群中的适用性.方法:采用Spearman相关系数比较两量表聚合效度;采用组内相关系数(ICC)、Bland-Altman图比较一致性,并采用多元线性回归分析探讨两量表效用差异的影响因素;采用Kruskal-Wallis检验和t检验比较区分度;采用效应量(ES)、相对效率(RE)和ROC曲线下面积(ROC-AUC)比较灵敏度;比较天花板效应与地板效应.结果:5 415个CVD高危人群中,两量表聚合效度较好,但各维度相关性较差,且测量结果一致性水平较低(ICC=0.367).两量表对健康状况的区分度均较好,但SF-6Dv2的灵敏度更优且天花板效应更轻微.结论:在测量心血管病高危人群健康效用值时,量表选择需审慎,尤其是针对风险级别较高群体,使用SF-6Dv2更合适.

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