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公立医院医生年薪制的概念框架与内涵

Conceptual framework and connotation of the doctor's annual salary system in public hospitals:An analysis based on domestic and international practices

摘要医生年薪制已成为中国公立医院薪酬制度改革的重要探索方向,但其概念内涵尚不清晰.本文从薪酬核定方式、薪酬结构、与服务量关联程度以及绩效考核机制四个维度构建分析框架,以此分析英国、德国、澳大利亚及中国福建省三明市公立医院医生年薪制的实践特征.由此,提炼出医生年薪制概念的四项核心要素:薪酬事前核定、基础薪酬主导、服务量弱关联与多维度绩效考核.上述要素共同表明,医生年薪制并非单一固定薪酬模式,而是一种兼顾收入稳定、激励约束与价值导向的复合型薪酬制度安排.因此,推进公立医院医生年薪制改革,应准确把握其概念内涵,围绕核心要素优化薪酬结构与绩效考核体系,并将其置于"三医联动"改革框架下统筹推进,因地制宜探索实施路径.

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