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医疗质量测量指标基础数据的标准化方法

Standardization of Source Data for Healthcare Quality Measurement

摘要目的 尝试参考HL7 RIM方法规范化表达医疗质量指标的基础数据.方法 以实验室检查为例,参照美国质量论坛提出的医疗质量数据模型(QDM),采用实体—属性—值的路线,用UML工具建立概念数据模型.属性的设置、描述及词汇遵照NQF定义,属性的数据类型参照HL7 Datatype.结果 QDM关注具有统计汇总意义的数据,类的属性包括HL7包含的状态、起始时间、截止时间、发送者、原因、结果以及RIM中没有定义的来源、记录、对象、设备地点、环境地点、偏侧性等.QDM数据在词汇方面也反映了其特有的应用语境.结论 QDM数据可参照RIM的表达方法描述,有利于质量指标标准化从基础数据元到文档结构的协调和统一,便于在CDA架构下实现相关信息的传输、交换和集成.

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