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预存式自体输血在3038例择期手术患者中的应用研究

A Study on the Application of Preoperative Autologous Blood Donation in 3 038 Patients Undergoing Elective Surgery

摘要目的 分析预存式自体输血(PABD)在临床择期手术患者中的应用现状,进一步明确PABD适应证,为避免血液资源浪费提供参考.方法 收集2018年1月-2023年12月在某院行择期手术的3 038例患者PABD相关资料,探讨PABD在临床科室的分布、回输率及弃输率,并分析其与术中出血量及术前血红蛋白(Hb)水平的相关性.结果 2018年到2023年医院PABD回输率呈增长趋势,且弃输率明显降低(P<0.05).开展PABD较多的科室为淋巴外科、妇科、骨科、胸外科、胃肠外科及腹膜肿瘤外科;产科、胸外科及骨科等科室PABD弃输率较高.出血量<600 mL组患者PABD弃输率明显高于600 mL~1 000 mL及>1 000 mL组(P<0.05);术前Hb≥150 g/L组患者PABD弃输率明显高于其他各组(P<0.05).出血量<600 mL、年龄<40岁、Hb含量≥150 g/L均可造成PABD弃输率增高(P<0.05).结论 PABD值得推广应用.对于符合PABD采集标准且术中出血量多或Hb水平较低的患者,建议术前进行PABD采集;而术中出血量<600 mL(特别是年龄<40岁及Hb≥150 g/L)患者及术前Hb≥150 g/L患者,不建议术前采集贮存式自体血.

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