隔代照料孙辈对老年人医疗服务利用的影响研究
A study on the impact of intergenerational caregiving on the utilization of healthcare services for the elderly
摘要目的 探讨隔代照料孙辈对老年人医疗服务利用水平的影响,并分析这种影响在不同的老年人群体中是否存在异质性.方法 利用中国健康与养老追踪调查数据库中2018年全国追踪调查数据,筛选出4069名老年人的样本,采用处理效应模型和IV-Probit模型实证研究隔代照料孙辈与老年人医疗服务利用的关系.结果 老年人照料孙子女的行为具有自选择性,隔代照料显著降低了老年人门诊(Z=-1.85,P<0.1)和体格检查(以下简称"体检")服务利用水平(Z=-3.67,P<0.01),对住院服务利用的影响无统计学意义.提供隔代照料使老年人体检和门诊服务利用水平分别降低35.2%和16.5%,每周照料时间增加1.0%,老年人体检和门诊服务利用水平会相应下降4.4%和3.6%.亚组分析显示隔代照料对低龄老年人和农村老年人医疗服务利用的影响大于高龄老年人和城市老年人,对老年人的体检和门诊服务利用的影响不存在显著的性别差异,但对住院服务利用的影响存在性别差异.结论 隔代照料降低了老年人医疗服务利用水平,需从多方面优化隔代照料支持政策,增强医疗服务供给能力,提高老年人健康福利水平.
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