我国中老年人慢性病对残疾发生的因素分解
The contribution of chronic diseases to disability among middle-aged and older adults in China
摘要目的 从健康不平等的视角全面分析慢性病与残疾之间的关系,为有效应对人口老龄化提供依据.方法 基于中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)4轮的调查数据,分析不同慢性病群体的残疾流行情况,采用多重累积风险模型对残疾发生风险进行分解,探讨慢性病贡献率反映的不平等现象.结果 2011-2018年,调查对象的残疾总体发生率从16.48%上升至18.83%,差异具有统计学意义(χ2=47.44,P<0.001).女性、农村地区和低社会经济地位个体在各年龄组中均表现出更高的特定疾病的残疾发生率,且具有更高的慢性病贡献度.在低年龄组群体(45~64岁)中,相对贡献率最大的是背景因素(41.31%~58.57%),其次为关节炎(18.85%~31.28%);在高年龄组群体(65岁及以上)中,相对贡献率最大的为关节炎(29.77%~40.80%).结论 残疾流行情况呈现出不平等现象,受教育程度不同的群体和城乡个体之间差异尤为明显.降低背景因素和关节炎发生风险,或将有助于缓解残疾负担和促进健康老龄化.
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