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国际肿瘤低价值医疗服务研究进展

Global trends and hotspots in low-value oncology care

摘要目的 通过文献计量方法和可视化分析探索肿瘤低价值医疗服务领域的研究前沿和热点,为该领域开展深入的理论研究和实践提供借鉴和参考.方法 系统检索PubMed数据库中2000-2025年肿瘤低价值医疗服务领域的英文文献,借助CiteSpace知识图谱分析工具进行共现分析、聚类分析、时间线分析和突现分析,并对涉及乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肺癌等4个主要实体肿瘤的相关研究进行亚组分析.结果 共纳入2 367篇文献,自2012年开始肿瘤低价值医疗领域相关发文数量呈爆发式增长,其中美国的发文量远超其他国家.文献共现分析结果显示的研究高频关键词包括乳腺癌、前列腺癌、药物相互作用、甲状腺癌、老年评估、肺癌、主动监测等;聚类分析共得到多重用药、前列腺癌、乳腺癌、癌症筛查等10个聚类;时间线视图展示了研究内容从单一低价值医疗行为到基于价值的综合治理的转变;突现分析表明潜在不当用药、药物相互作用是当前研究的前沿关键词.4个高频瘤种亚组的关键词共现分析结果提示癌症筛查和影像学检查是肿瘤低价值医疗领域关注的焦点服务类型,不同肿瘤类型的低价值医疗服务具有差异性.结论 肿瘤低价值医疗研究发展迅速,研究热点主要聚焦于乳腺癌、前列腺癌等高发实体肿瘤的筛查服务项目及老年患者用药管理等领域.未来需拓展更多瘤种诊疗过程的价值评估工作,加强循证医学证据的转化应用,并推动新技术的开发,制定基于价值医疗理念的管理策略,以推动精准化、高价值的肿瘤诊疗实践.

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