失能老人临终期医疗总费用影响因素研究
Factors influencing total medical expenditure among older adults with disabilities at the end of life
摘要目的 探讨失能老人临终期医疗总费用的影响因素.方法 选取2024年1月1日—6月30日在成都市住院并死亡的失能老人作为研究对象,并收集其在死亡前一年内在成都市的住院信息,构建分位数回归模型,研究失能老人在不同临终期医疗总费用水平下,性别、年龄、护理方式、失能评估等级等因素对失能老人临终期医疗费用的影响.结果 机构护理显著降低失能老人临终期医疗总费用,三级医疗机构就医、参与城镇职工基本医疗保险、住院天数显著增加失能老人临终期医疗总费用;随着分位数水平的提高,护理方式的影响效应、三级医疗机构就医、住院天数对失能老人临终期医疗总费用的影响强度均有所增加.结论 护理方式、医院等级、参保类型和住院天数是失能老人临终期医疗总费用的主要影响因素.应加强长期护理保险制度的建设,优化失能老人的护理模式;加强医疗保障制度统筹整合,促进临终期医疗资源公平合理配置;完善安宁疗护服务网络,减轻临终失能老人的医疗费用负担.
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