摘要目的 分析产前保健次数对孕妇疟疾妊娠期间歇性预防治疗(intermittent preventive treatment in pregnancy,IPTp)服务利用的影响.方法 基于塞内加尔2012-2023年人口及健康调查(demographic and health surveys,DHS)数据,描述孕妇产前保健及IPTp利用变化趋势.运用Heckman样本选择模型分析产前保健次数对IPTp利用的影响,纳入交互项来分析政策变化对模型结果的影响,并预测产前保健次数分别达到WHO新旧指南推荐标准(8次和4次)时的IPTp利用情况.结果 共纳入39 053名孕妇,约17%未参加产前保健.孕妇参加产前保健的平均次数为2.98次,IPTp的平均次数为1.73次.2012-2023年,IPTp平均次数总体呈上升趋势,参加≥4次产前保健的孕妇的IPTp接受次数高于参加＜4次产前保健的孕妇.在纠正样本选择偏倚后,产前保健次数每增加1个单位,孕妇接受IPTp次数平均增加0.15次(95%CI:0.14～0.16).产前保健次数对IPTp利用影响的主效应系数显著为正(β=0.17,95%CI:0.16～0.18),产前保健次数与产前保健政策阶段的交互项系数显著为负(β=-0.04,95%CI:-0.05～-0.04).边 际 预 测 结 果 显 示,2012-2016年孕妇平均多接受0.17次(95%CI:0.16～0.18)IPTp服务,2017-2023年孕妇平均多接受0.13次(95%CI:0.12～0.14)IPTp服务.当产前保健增加到4次及8次时,IPTp的边际预测值均逐年上升.相同年份中参加8次产前保健时的IPTp边际预测值均高于参加4次产前保健.结论 塞内加尔的产前保健次数及IPTp利用率较低.多次参加产前保健的妇女,更有可能接受更多的IPTp.因此,各国政府应注重提升孕妇产前保健的覆盖率,面对WHO的新政策,应结合当地卫生资源情况,合理设计政策目标,逐步提高产前保健次数,从而增加IPTp的利用.