换一批创伤后肠道通透性改变血浆标志物D乳酸的实验研究
Plasma Dlactate levels as a useful marker of increased intestinal permeability after severe injuries
摘要目的:观察创伤时循环D乳酸与内毒素的变化及其意义.方法:采用3种大鼠模型:(1)肠系膜上动脉夹闭1小时肠缺血再灌注损伤模型;(2)30%总体表面积深Ⅱ～Ⅲ度烫伤模型;(3)总胰胆管人工胆汁逆行灌注的急性坏死性胰腺炎(ANP)模型.于各时间点采集颈动脉及门静脉血,分别检测D乳酸及内毒素含量.结果:(1)肠缺血1～1.5小时血浆D乳酸和内毒素均升高,再灌注后显著升高,二者存在明显正相关(r=0.719 8,P<0.05);(2)烫伤后6小时血浆D乳酸和内毒素显著升高,两者存在明显相关(r=0.877 1,P<0.01);(3)ANP大鼠血浆D乳酸和内毒素水平在伤后2小时开始升高 ,24小时达峰值,两者存在明显相关性(r=0.798 5,P<0.01).组织病理学检查发现3组动物均有小肠绒毛脱落,粘膜下炎细胞浸润等改变,其严重程度与血浆D乳酸水平一致.结论:血浆D乳酸可作为创伤所致肠粘膜损伤、肠通透性改变及肠源性内毒素血症形成的预警指标.
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DOI
10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2000.08.020
发布时间
2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家重点基础研究发展计划（973计划）（39525024）
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