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ICU内高钠血症病因及治疗的临床分析

Clinical analysis of the etiological factors and treatment of hypernatremia in ICU patients

摘要目的:分析ICU内高钠血症的可能原因及合理治疗策略.方法:回顾分析2000年1月-2001年12月SICU所有高钠血症患者的资料,分析高钠血症与原发病、病情危重程度及治疗方法的关系.结果:2年内共有高钠血症患者14例,患病率5.3%,病死率71.4%.发生高钠血症当日的急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分显著高于入科第2日的APACHEⅡ评分(P<0.01);合并脑损伤患者高钠血症的患病率(23.80%)显著高于不合并脑损伤者患病率(1.78%,P<0.001);死亡组与存活组比较,入科第2日APACHEⅡ评分无显著差别,而发生高钠血症当日死亡组APACHEⅡ评分[(26.9±4.9)分]显著高于存活组[(14.5±6.2)分].不纠正高血钠组5/7有效,而采取各种方法纠正高钠血症组则2/7有效(P=0.286).结论:ICU内高钠血症主要见于合并脑损伤的患者,医源性因素是发生高钠血症的原因之一,纠正高血钠的方法需要进一步规范;高钠血症的预后与病情严重程度、高钠血症本身及其纠正方法都有关系.

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中国危重病急救医学

中国危重病急救医学

2002年14卷12期

750-752页

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