肝硬化急性肾损伤及肝肾综合征的诊治路径
Diagnosis and treatment of acute kidney injury and hepatorenal syndrome in patients with liver cirrhosis
摘要?肝肾综合征(HRS)是指在未发生肾脏病变的严重肝病患者中发生的肾功能衰竭[1]。HRS是一种功能性而非器质性的肾功能失调,一般认为其肾脏的组织学检查结果正常;但2012年美国肝脏病学会(AASLD)成人肝硬化腹水诊疗指南指出,HRS存在一定的组织学损伤,即球管反流[2]。为了使严重肝病患者发生肾损伤时能够得到及时的救治,2015年?国际腹水俱乐部(ICA)制定了肝硬化急性肾损伤(AKI)诊断与管理共识[3],简称ICA-AKI。现整理出ICA-AKI和AASLD成人肝硬化腹水诊疗指南中HRS的临床诊治路径,并结合国内外进展进行综述。
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