换一批
换一批摘要篇首： 本文收集我院1991～2000年26例经手术病理证实为脑脓肿的CT误诊病例,对其临床、CT特征及误诊原因进行回顾性分析.1 临床资料本组男17例,女9例,年龄28～76岁,其中50岁以上23例,22例患者有颅内压增高症状,19例有感染征象,7例有定位体征,8例有癫痫发作,其中5例为首发症状,肺癌病史4例.CT表现:根据化脓性脑炎和脑脓肿的发生和发展过程分为三个阶段:①急性脑炎阶段(2例):表现为皮层下片状低密度区,边界不清,有占位效应.增强扫描成脑回样强化.本组2例误诊为脑梗塞.②化脓形成阶段(13例):表现为颞叶及皮髓质交界区略低密度灶,边缘显示完整或不完整、不规则等密度环,周围有轻度水肿.增强扫描灶呈完整不规则的轻度环状强化,环壁厚薄不均.其中12例误诊为胶质瘤,1例误诊为转移瘤.③包膜形成阶段(11例):表现为明显的囊性病灶,周围水肿明显.增强扫描显示明显的环状强化,环壁较厚但欠规则,其中4例是多发病灶.其中5例误诊为胶质瘤,6例误诊为转移瘤.
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