摘要篇首: 1 病例报告例1 男,47岁.于1999-08出现不规则低热伴右下腹痛,诊为阑尾炎,保守治疗,1个月后出现肛瘘并手术治疗,瘘管不愈,反复排脓并低热.有肝硬化病史7 a,无结核及糖尿病史.查体:t38℃,腹水征阳性,肛门胸膝位8~10点处有2个瘘口,挤压有少量米泔样分泌物流出.血常规:WBC1.5×109/L,N0.90,L0.10,血糖19.2μmol/L,ESR30mm/h,胸部正侧位片无异常.对症治疗,腹水消失,仍有低热,肛瘘分泌物增多,连续查分泌物抗酸杆菌只1次阳性,结核菌素试验阴性,考虑为结核性肛瘘.术后行2HRZ/4HR方案,1个月后瘘管愈合,至今未复发.
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