摘要篇首: 1 病例报告女,26岁.停经2个月,阴道少量间断流血10 d,色鲜红,外阴瘙痒,伴下腹部下坠感.就诊于当地诊所,诊为先兆流产,给予保胎药治疗,症状不见好转,近2 d阴道出血量增多,伴有腰酸,来我院门诊.查孕妇一般情况尚可,因保胎未行阴道检查,B超示胎儿发育正常,大小符合孕周,给予止血保胎治疗,口服维生素E,肌注黄体酮5 d后,上述症状无明显改善.故常规消毒下行阴道窥器检查:外阴皮肤黏膜表面有抓痕,黏膜潮红,小阴唇内侧可见白色的膜状物,阴道黏膜充血,分泌物量多,呈豆渣样,质稠,内夹有血液,血色鲜红,宫颈光滑,宫口闭合.取少量分泌物涂片,查到念珠菌的芽孢及假菌丝.最后确诊为:妊娠合并霉菌性阴道炎.出血为宫颈炎、阴道炎所致.给予碳酸氢钠冲洗外阴、阴道,保妇康栓塞入阴道,外阴用克霉唑软膏涂擦,每晚1次,连用5 d后出血停止,阴道分泌物减少,10 d后停药复查,阴道分泌物明显减少,黏膜色泽正常.分泌物化验:未找到霉菌.
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