换一批摘要篇首： 对创伤性膈疝误诊1例分析如下.1 病历摘要男,21岁.头面腹部外伤后2 h入院.查体:T 37.4 ℃,P 140次/min,R 30次/min,BP 105/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).烦躁不安,意识不清,查体不能合作.左额部头皮裂伤约7 cm,双侧瞳孔等大等圆约3 mm,对光反射灵敏,口唇无发绀.胸廓对称,左第3肋以下叩诊呈浊音,听诊呼吸音弱,心界右偏1 cm,HR 140次/min,律齐.腹部无异常.血常规:Hb 120 g/L,RBC 3.6×1012/L,WBC 12.0×109/L,N 0.86,L 0.14.头颅CT示:脑挫裂伤,头皮裂伤.床头平卧位胸片示:(1)左血胸(少量);(2)左下肺不张.腹部B超:无异常.心电图示:窦性心动过速.入院后给予脱水、抗炎等对症处理.6 d后,患者清醒,诉左侧胸闷,左上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐,以进食后为剧.后做上消化道钡透、气腹造影示:左创伤性膈疝(疝内容物为胃).急行开胸手术,后痊愈出院.
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关键词
疝,横膈,创伤性/诊断误诊
医学主题词
误诊(Diagnostic Errors)疝, 横膈, 创伤性(Hernia, Diaphragmatic, Traumatic)疝(Hernia)膈(Diaphragm)创伤和损伤(Wounds and Injuries)
分类号
R655.604（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-6647.2007.06.092
发布时间
2007-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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