换一批摘要篇首： 对套细胞淋巴瘤并发真性红细胞增多症1例分析如下.1 病历摘要女,64岁.因颈部肿物进行性增大1个月于2006-06-25来诊,病史中无发热、盗汗、体重减轻等表现,查体见双侧颌下、胸锁乳突肌前后缘、锁骨上、腋窝、腹股沟多个肿大淋巴结,部分融合成团,肝、脾未触及,做B超示肝、脾不大,腹腔淋巴结不大,做颈部淋巴结活检并将病理送千佛山医院行免疫组化检查,结果示CD5+、CD23-、CD10-,诊断套细胞淋巴瘤IIA,给予CHOP-E方案化疗,具体为:CTX 0.8第1天,VCR 2 mg第1天,ADM 40 mg第1天,Pred 100 mg第1～5天,VP160.1第1、3、5天,4周期后颈部、腋窝、腹股沟浅表淋巴结均不能触及,随即放弃进一步治疗,10个月后患者无明显诱因地经常出现头晕,去当地就诊发现血压增高,具体不详且未服药治疗,持续6个月后患者症状加重,并发现手掌、颜面、口唇变紫红色,他人发现其眼红,再次来诊,查体见BP 160/90 mm Hg,面颊、口唇、舌、外耳廓、手掌呈深紫红色,结合膜显著充血,左颌下、双腹股沟触及多个肿大淋巴结,1 cm×1 cm至2 cm×1 cm,质韧、边界清、活动度可,肝、脾未触及,血常规:WBC 15.82×109/L,NEUT 12.76×109/L,RBC 7.8×1012/L,Hb 207 g/L,PLT 719×109/L,HCT 60.7%,做彩超见双颈部、腋窝、腹股沟及腹腔内多发肿大淋巴结,最大者2.9 cm×1.7 cm,考虑:(1)套细胞淋巴瘤复发;(2)套细胞淋巴瘤并真性红细胞增多症(MCL并PV).
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发布时间
2011-05-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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