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慢性乙肝病毒携带者血清HBeAg及HBV-DNA与肝组织病理改变的关系

Relationship between serum HBeAg、HBV-DNA and liver pathological change in chronic hepatitis B virus carriers

摘要目的 了解慢性乙型肝炎病毒携带者肝组织病理改变特征,并分析血清HBeAg及HBV-DNA 定量与肝组织病理改变的关系.方法 选取临床诊断为慢性乙型肝炎病毒携带者228例,行肝穿刺病理检查、肝功能、血清HBV-DNA及乙肝血清学标志物检测.结果 228例患者中病理符合病毒携带者49例(21.5%),肝硬化7例(3.1%),慢性乙型肝炎轻度136例(59.6%),中度28例(12.3%),重度7例(3.1%),重型1例(0.4%).炎症分级G≥2者43例(18.8%);纤维化分期S≥2者49例(21.5%).HBeAg阴性组病理炎症分级及纤维化分期均明显重于阳性组(P值均小于0.05).HBV-DNA低载量组纤维化分期重于高载量组,而两组间肝组织炎症分级无统计学意义.结论 多数慢性乙型肝炎病毒携带者有不同程度病理变化,血清HBeAg、HBV-DNA均不能准确反映肝脏损伤情况,对此类患者制定治疗方案时应考虑肝组织病理检查结果.

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