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急性心肌梗死伴带状疱疹1例分析

摘要心肌梗死与带状疱疹均可引起胸痛,两者同时出现极易误诊,现报告1例如下.1病历摘要男,55岁.因发作性胸痛5 a,持续性胸痛6h入院.患者胸痛局限于心前区,呈持续性,并向左肩及后背部放射.查体:T36.5℃,P52次/min,R 20次/min,BP 140/90 mm Hg,神志清,急性痛苦面容,两肺呼吸音清,心音低钝,HR 52次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双下肢无指凹性水肿,无病理征.血常规:WBC 3.6×109/L,Hb 139 g/L,RBC 5.1×1012/L,PLT 141×109/L,N0.54,L0.37;心肌酶:CK 331 U/L↑(24~195 U/L),CKMB 98.6 U/L↑(0~24 U/L),LDH 141U/L,HBDH 112 U/L;心电图:完全右束支传导阻滞,I、avL、T波低平,V1~V4 ST段抬高.心脏超声:心脏各腔室大小结构正常,各瓣膜无异常血流;胸片:心、肺、膈未见异常.

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