低位直肠癌保肛手术中三种末端回肠造口术近期临床效果的比较
Study on the short-term clinical effect of the three ileal ter-minal stomy procedures in low rectal cancer
摘要目的:对比低位直肠癌保肛手术中三种末端回肠造口术的近期临床效果.方法:回顾我院2018年11月至2020年11月131例行腹腔镜低位直肠癌根治术(Dixon)+末端回肠预防性造口术患者的病例资料.按照末端回肠造口术式不同分为传统组62例,一针法组38例,改良一针法组31例,比较三组患者造口和还纳手术时间、术中切除肠管长度和出血量以及术后并发症情况.结果:三组造口手术时间比较差异有统计学意义(P<0.001),传统组手术时间长于另外两组(P<0.001).三组手术切除肠管长度、造口还纳手术时间比较均有统计学差异(P<0.001).改良一针法组还纳时切除肠管长度和还纳时间最短.传统组术中切除肠管和还纳时间最长.三组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).传统组术后并发症发生率为48.38%,一针法组为42.11%,改良一针法组为19.35%,三组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:低位直肠癌保肛手术末端回肠造口术中,改良一针法造口操作简单,手术时间短,Ⅱ期还纳操作方便,切除肠管少,术后并发症发生率更低.
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