腹腔镜与开腹手术对乙状结肠癌恶性肠梗阻的疗效对比

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摘要采用回顾性分析的方法,收集2018年1月-2021年7月成武县人民医院接收的因乙状结肠癌引起恶性肠梗阻并接受腹腔镜或开腹手术的患者,共45例,其中腹腔镜组20例,开腹组25例.两组年龄、性别、病理、ASA分级方面,差异均无统计学意义(P＞0.05).收集入组患者围手术期的观察指标,并进行分析.术前资料的对比中,两组手术时间[(183.3±51.8)min比(176.0±27.1)min]差异无统计学意义(P＞0.05),而术中出血量[(74.7±41.8)mL 比(125.0±61.2)mL]及切口长度[(7.2±1.8)cm 比(13.1± 4.1)cm)],腹腔镜组均低/短于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).在术后排气的时间[(33.3±12.9)h比(43.8±17.1)h]、术后尿管拔除时间[(2.4±1.3)d比(3.2±1.5)d)]、排尿功能分级、术后住院天数[(8.2±2.6)d比(12.9±3.7)d)]及并发症的发生率方面,腹腔镜组全部优于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).同时,患者术后炎症指标(白细胞、C-反应蛋白、白介素-6)低于对照组,白蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜在治疗乙状结肠癌恶性肠梗阻中是安全、可行的.相比于传统开腹手术,在治疗乙状结肠癌所致恶性肠梗阻方面,腹腔镜手术在胃肠道功能恢复、住院时间、术后早期炎症指标等方面具有一定优势.