摘要探讨桥本甲状腺炎(HT)对甲状腺乳头状癌(PTC)及其腺外侵犯(ETE)的影响.回顾性分析我院2020年10月至2023年10月收治的452例PTC患者的临床资料,根据是否合并HT分为PTC组(326例)和PTC伴HT组(126例).比较两组临床病理特征差异,分析HT对PTC的影响.根据PTC患者是否出现ETE分为正常组(339例)和ETE组(113例),行二元Logistic回归分析探讨PTC发生ETE的独立危险因素.与PTC组相比,PTC伴HT组具有女性偏多、年龄偏小、血清总甲状腺素(TT4)和中央区淋巴结转移(CLNM)比例偏低的特点.单因素分析结果显示,肿瘤直径、多灶性、侧颈LNM和合并HT是PTC发生ETE的危险因素(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,肿瘤直径、多灶性和侧颈LNM是PTC发生ETE的独立危险因素,合并HT是PTC发生ETE的保护因素.HT可能促进PTC的发生,具有女性偏多、年龄偏小、TT4和CLNM比例偏低的特点;但HT能够抑制EIE,合并HT的PTC患者预后较好.
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