换一批
换一批经胸和经腹手术治疗贲门癌临床分析
Comparison of Transabdominal and Transthoracic Surgical Approaches for Cardia Cancer
摘要目的 比较经胸和经腹人路治疗贲门癌的临床效果.方法 经胸入路65例(经胸组),均行左后外侧切口经6、7肋间进胸手术;经腹入路47例(经腹组),行经腹贲门癌根治术.结果 两组手术时间、术中出血量比较无差异.经腹组上切缘癌残留率达25.5%(12/47),明显高于经胸组的1.5%(1/65),P<0.01.两组无围术期死亡,近期并发症无差异.经胸组、经腹组获随访人数分别为58例和42例,反流性食管炎的发生率分别为13.8%(8/58)vs.31.0%(13/42),吻合口狭窄分别为5.2%(3/58) vs.21.4%(9/42),差异显著(P<0.05);1,3,5年生存率分别为56.9% vs.52.4%,41.4%vs.35.7%,31.0%vs.28.6%,无明显差异(P>0.05).结论 经胸入路手术治疗贲门癌具有手术彻底、术后并发症少的优点,值得推广应用.
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