换一批
换一批摘要目的 探讨肠腔分流术、脾肾分流术及Phemister术治疗门静脉海绵样变(portal vein cavernous transformation, PVCT)的治疗方法 及效果. 方法 回顾分析24例PVCT患者临床资料, 其中行肠腔分流术18例(包括肠腔侧侧分流术12例、肠腔端侧分流术4例,肠腔自体血管架桥术2例);脾肾分流术与Phemister术各3例. 结果 门诊随访时间平均38(3～108)个月,无死亡病例.所有病例末次随访时肝功能、血氨正常.术后1年内行上消化道造影或胃镜检查22例,食道胃底静脉曲张消失者11例(肠腔分流术后10例、 Phemister术后1例);轻度静脉曲张7例(肠腔分流术后3例、脾肾分流术后2例、 Phemister术后2例);中度静脉曲张4例 (肠腔分流术后3例、脾肾分流术后1例).术后1年内行门静脉系统CT重建者 5例, 均为肠腔分流术后患者, 显示肠腔吻合口通畅3例、吻合口狭窄2例. 结论 大口径门体分流术(肠腔分流)是治疗PVCT、预防PVCT相关上消化道出血的适宜方法 .
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