桡动脉腕横纹穿支皮瓣游离移植修复指腹缺损
Application of Free Grafting of Wrist Crease Radial Artery Perforator Flap for Repair of Defect of Finger Pulp
摘要目的 探讨桡动脉腕横纹穿支皮瓣游离移植修复手指指腹缺损的方法与效果. 方法 2015年3月~2016年3月我科采用桡动脉腕横纹穿支皮瓣游离移植修复手指指腹皮肤软组织缺损13例.其中,拇指2例,示指3例,中指4例,环指3例,小指1例.手指皮肤缺损面积(1.5 cm×1.8 cm) ~(2.7 cm×2.5 cm). 结果 本组13例患者中仅1例术后出现静脉危象,经拆线、侧切口放血后皮瓣整体成活,仅远端边缘坏死,后经换药痊愈,余患者皮瓣均顺利成活.本组患者均获随访,平均随访5.5(6~10)个月,皮瓣质地优良,耐磨,无色素沉着.按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定临床疗效[6]:优12例,可1例;优良率92.3%.术后8个月皮瓣两点辨别觉为5~8 mm,平均6.2 mm.供区无瘢痕挛缩,腕关节屈、伸活动无影响. 结论 桡动脉腕横纹穿支皮瓣修复指腹缺损,相比其他皮瓣,具有外形美观、耐磨、感觉恢复佳、供区直接闭合等特点,临床效果满意,应用前景广泛,适合在各基层医院开展.
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