摘要目的 探讨腹腔镜结直肠癌标本经自然腔道取出手术(natural orifice specimen extraction,NOSE)对结直肠癌患者氧化应激、免疫功能及机体微炎症的影响. 方法 选取2014年1月～2015年12月我院收治的120例结直肠癌患者,根据随机数字表法将患者分为观察组及对照组,各60例,分别行NOSE结直肠癌根治术和传统腹腔镜结直肠癌根治术治疗.比较两组患者术中出血量、手术时间、术后第1 d VAS评分、术后排气时间及术后住院时间等围手术期指标.于手术前(T1)、术后第3d(T2)、术后第7d(T3)测定患者氧化应激指标(SOD、MDA)、微炎症因子(CRP、TNF-oα、IL-6、IL-10)、免疫功能(NK细胞活性、CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+、IgG、IgM、IgA)并进行比较. 结果 观察组术后第1 d VAS评分明显低于对照组,术后排气时间、术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),而两组患者术中出血量、手术时间比较均无统计学差异(P＞0.05).两组患者T2、T3时SOD均明显低于T1时,并且T3时SOD明显高于T2时;T2、T3时MAD、CRP、TNF-α、IL-6均明显高于T1时,IL-10明显低于T1时,且T3时MDA、CRP、TNF-α、IL-6均明显低于T2时,IL-10明显高于T2时(P＜0.05).两组患者T2、B时CD3+、CD4+、IgM、IgA均明显低于T1时,且T3时CD3+、CD4+、IgM、IgA含量均明显高于T2时(P＜0.05).两组患者间T1时各项指标比较均无统计学差异(P＞0.05);观察组T2、T3时SOD、IL-10、CD3+、CD4+、IgM均明显高于对照组,MAD、CRP、TNF-α、IL-6均明显低于对照组(P＜0.05). 结论 相对于传统腹腔镜结直肠癌根治术,NOSE结直肠癌根治术可有效减轻氧化应激反应,减少微炎症因子的释放,对机体免疫功能的影响更小.