分腿俯卧位可视化穿刺超微通道经皮肾镜治疗肾下盏结石的临床应用

The Clinical Application of Visualized Puncture Combined with Super-mini Channel Percutaneous Nephrolithiasis in Prone Split-leg Position for the Treatment of Lower Calyceal Calculi

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摘要目的探讨分腿俯卧位下可视化穿刺联合超微通道经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的有效性及安全性.方法回顾性分析2018年3月至2021年5月因肾下盏结石实施腔内手术治疗的患者的临床资料,其中分腿俯卧位改良法可视化穿刺组(下文简称"改良组")62例,输尿管软镜组(下文简称"软镜组")64例.比较两组手术时间、结石清除率、住院时间、术后血红蛋白下降值、术后VAS评分和并发症发生率.结果改良组与软镜组的手术时间为(36.47±8.43)min vs.(41.20±12.82)min(P=0.000),一期结石清除率为95.2％vs.79.7％(P=0.009),改良组明显优于软镜组;但两组在住院时间[(3.14±0.39)d vs.(3.15±0.39)d]、并发症发生率[术后发热4.84％vs.6.25％、肾周积液4.84％vs.4.69％]、血红蛋白下降值[(5.52±2.65)g/L vs.(5.46±2.67)g/L]、术后VAS评分[2.31±0.46 vs.2.29±0.45]等方面均无统计学差异(P>0.05).结论分腿俯卧位下,采用可视化穿刺超微通道经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石,可缩短手术时间、提高结石清除率,并不增加并发症,安全、高效、快速,值得推广.