换一批AcoStream应用于急性下肢缺血的临床疗效分析
Application of AcoStream thrombus aspiration system in the treatment of acute lower limb ischemia
摘要目的 探讨AcoStream用于急性下肢缺血性疾病治疗的有效性和安全性.方法 回顾性分析2022年1月至2023年6月在我院行下肢动脉AcoSream吸栓治疗的21例急性下肢缺血患者的临床资料.左侧肢体栓塞10例,右侧肢体栓塞11例.病变部位:髂动脉段5例,股动脉段11例,腘动脉段10例,膝下动脉段13例.Rutherford分级:ⅡA级5例,ⅡB级15例,Ⅲ级1例.术前踝肱指数(ankle brachial index,ABI)0.31～0.73,平均0.49±0.11.记录并分析技术成功率、临床成功率、ABI变化,观察不良反应和并发症情况.结果 本组使用AcoStream血栓抽吸系统均顺利完成经皮机械性血栓清除术(percutaneous mechanical thrombectomy,PMT),术后病变血管残余狭窄均＜30％,技术成功率为100％.1例PMT后虽有残留血栓,但疼痛缓解,术后立行导管接触性溶栓治疗,3 d后残留血栓清除;13例联合球囊扩张,6例植入支架,6例联合行Rotarex机械血栓清除.本组20例获得临床成功,临床成功率为95.24％,临床无效1例.术后ABI恢复至0.76±0.19,较术前明显改善(t=6.733,P＜0.05).术中均未发生远端动脉栓塞.4例吸栓时病变部位发生夹层,植入支架后好转.未见动脉穿孔、急性血栓形成、穿刺点渗血等并发症.21例患者均获随访,时间1～6个月,至随访结束无复发.结论 AcoStream治疗急性下肢缺血安全有效,可快速清除血栓及栓子,在明确病变部位、病变性质、缺血程度后及时采用单一或多种方式联合治疗,对挽救患者肢体具有重要的临床价值.
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关键词
急性下肢缺血经皮机械性血栓清除术AcoStreamRotarexacute lower limb ischemiapercutaneous mechanical thrombectomyAcoStreamRotarex
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DOI
10.16260/j.cnki.1009-2188.2024.03.008
发布时间
2024-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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