七氟醚肺活量法吸入诱导对成年女性左心功能的影响

Effect of Sevoflurane vital capacity technique of inhalation induction on left heart function in adult females

导出 LinkOut 学术成果认领

摘要目的探讨七氟醚肺活量法吸入诱导对成年女性左心功能的影响.方法选择择期全身麻醉下妇科手术患者20例,年龄23 ～ 50岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,先以6％七氟醚,氧流量6L/min预充麻醉机呼吸环路,患者按照测量肺活量的方式呼出肺内残余气后深呼吸,屏气5s后再开始下一次呼吸.监测呼气末七氟醚浓度达2.0 MAC值后,并维持2.5min,置入喉罩.使用多普勒技术采集麻醉诱导前(T0)、诱导后置入喉罩前(T1)、置入喉罩30 s(T2)和置入喉罩3min(T3)4个时间点的心脏每搏量(SV)、左室舒张末容积(LVEDV)、射血分数(EF)、心率(HR)、心输出量(CO)、组织多普勒二尖瓣环后间隔侧E/A比值(TDI E/A)、二尖瓣环后间隔侧舒张早期心肌组织运动峰速度(Ea)、二尖瓣环后间隔侧舒张晚期心肌组织峰速度(Aa)、二尖瓣环后间隔侧收缩期心肌组织运动峰速度(Sa)、Tei指数(Tei)及平均动脉压(MAP),并记录意识消失和诱导完成时间及有无不良反应发生.结果与T0时间点比较,T1、T2和T3时间点的SV、EF、TDI E/A、Tei指数增加(P＜0.05),HR、Sa、Ea、Aa减小(P＜0.05),LVEDV、CO变化差异无统计学意义;T1时间点的MAP降低(P＜0.05),T2时间点的MAP增加(P＜0.05),T3时间点的MAP差异无统计学意义.20例患者诱导后喉罩置入顺利,无喉痉挛及明显体动等不良事件发生.结论七氟醚肺活量法诱导对成年女性左心功能有一定的抑制作用.