换一批
换一批根治性全胃切除术后uncut Roux-en-Y吻合的应用研究
Application value of uncut Roux-en-Y anastomosis after radical total gastrectomy
摘要目的 探讨uncut Roux-en-Y吻合技术在根治性全胃切除术后消化道重建中的安全性和疗效.方法 回顾性分析163例因胃癌行根治性全胃切除患者的临床资料.根据不同的消化道重建方法分为uncut组和Roux组,比较两组患者的消化道重建时间、术后近远期并发症情况、术后12个月的单餐进食量、预后营养指数(PNI)、Visick分级指数.结果 ①两组消化道重建时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),uncut组短于Roux组;②两组术后近期吻合口并发症、术后倾倒综合症、反流性食管炎发病情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);③Roux滞留综合症(RSS)发病情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),uncut组较Roux组降低;④两组PNI变化趋势不同,术后12个月PNI比较差异有统计学意义(P<0.05),术后12个月uncut组PNI高于Roux组.术后12个月VisickⅠ、Ⅱ级患者比例及单餐进食量达术前80%的患者比例,差异有统计学意义(P<0.05),uncut组优于Roux组.结论 uncut吻合不增加手术风险、操作难度及术后吻合口并发症,但在改善患者进食、营养状况,减少RSS并发症方面具有优势,具有临床推广价值.
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