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CT联合MRI在PCNSL诊断中的临床应用

Multilayer spiral CT combined with MRI self-spin echo technique for diagnosis of primary central nervous system lymphoma

摘要目的 探索多层螺旋CT与MRI技术诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床应用及相关分析.方法 选取2015年3月-2017年3月于该院病理科PCNSL患者的CT与MRI数据,患者先进行头颅CT平扫,对发现病灶的患者进一步进行MRI平扫和增强扫描,并进行单体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)检查,将扫描图像传至后处理工作站进行处理,观察PCNSL的一般情况CT表现和MRI信号表现,对比病灶区与对侧正常区的表现弥散系数(ADC)值和代谢产物,进一步分析1H-MRS测量的代谢产物峰值结果及其与ADC值的相关性.结果 共发现58例患者单发、15例患者多发,共检出97个病灶,病灶直径0.8~5.9 cm.CT平扫呈等或稍高密度,MRI平扫呈等或稍长T1、T2信号,67个病灶周围可见少许水肿,部分增强病灶可见尖角征、脐凹征及蝴蝶征.患者强化实性区与对侧正常区ADC、N-乙酰天门冬氨酸、胆碱、脂质及Cho/NAA值比较有差异(P <0.05).结论 PCNSL的CT平扫、MRI平扫和增强及核磁1H-MRS成像都具有一定的特征性,对PCNSL的诊断和鉴别具有重要的临床应用价值.

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作者 李翔 [1] 张树桐 [1] 王翔 [1] 学术成果认领
作者单位 华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院 影像科,湖北 武汉,430014 [1]
分类号 R814.42
DOI 10.3969/j.issn.1005-8982.2018.014.020
发布时间 2018-06-12
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