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不同介入时机预防性全脑照射对局限期小细胞肺癌疗效的影响

Curative effect of prophylactic cranial irradiation at different timing of intervention on limited-stage small cell lung cancer

摘要目的 分析不同介入时机预防性全脑照射(PCI)对局限期小细胞肺癌(LSCLC)交替放化疗完全缓解(CR)后脑转移率和生存率的影响.方法 对该院90例LSCLC患者进行回顾性分析,将其分为短周期组(51例),长周期组(39例).两组均进行胸部放疗、化疗(依托泊苷+顺铂)2个周期.短周期组化疗2个周期后给予PCI治疗;而长周期组化疗4个周期后给予PCI治疗,并比较两组脑转移率和生存率.结果 短周期组3年内脑转移率为12/51(23.53%),长周期组为20.51%(8/39);两组3年内脑转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05).短周期组第1、2及3年总生存率分别为82.35%、39.22% 及21.57%,中位生存时间为15个月;长周期组第1、2及3年总生存率分别为76.92%、43.59% 和23.08%,中位生存时间为18个月.两组第1、2及3年总生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).短周期组第1、2及3年局部无进展生存率分别为54.90%、19.61% 和15.69%,长周期组分别为66.67%、23.08% 和12.82%,且两组中位局部无进展生存期均为16个月.两组第1、2及3年局部无进展生存比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生率、肿瘤复发及转移发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采取不同介入时机PCI对LSCLC交替放化疗CR后脑转移率和生存率较为接近,无较大差异.

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