摘要目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)和载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A1(ApoA1)比值(ApoB/A1)与冠状动脉病变的关系.方法 选取2017年8月—2018年10月于福建医科大学附属南平第一医院就诊的胸痛患者520例.根据冠状动脉CT血管造影结果将患者分为冠状动脉正常组和冠状动脉增厚组.其中,冠状动脉正常组191例,冠状动脉增厚组329例.另选取该院健康体检者100例作为对照组.研究对象均进行一般情况调查,行冠状动脉CT血管造影检查,检测各组SAA、ApoB、ApoA1等,计算ApoB/A1.Pearson相关性分析和Logistic回归分析冠状动脉病变患者冠状动脉病变与各影响因素的相关性.结果 冠状动脉增厚组收缩压、舒张压、ApoB/A1、SAA及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)较冠状动脉正常组高(P<0.05),冠状动脉正常组较对照组高(P<0.05).冠状动脉病变支数与hs-CRP、SAA、ApoB/A1及收缩压呈正相关(r=0.247、0.397、0.402和0.116,P<0.05),冠状动脉狭窄程度与hs-CRP、SAA、ApoB/A1及收缩压呈正相关(r=0.253、0.674、0.650和0.141,P<0.05),冠状动脉斑块与SAA、ApoB/A1呈负相关(r=-0.295和-0.279,P<0.05).ApoB/A1[Ol^R=24.768(95％CI:6.270,97.841),P<0.05]、SAA[Ol^R=1.956(95％CI:1.446,2.647),P<0.05]是冠状动脉病变的影响因素.结论 冠状动脉病变患者中SAA、ApoB/A1的表达与冠状动脉血管病变的发生一致,相关性强,是反映冠状动脉粥样硬化有意义的参考指标.