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外周血高迁移率族蛋白B1、血小板活化因子水平预测脓毒症休克患者近期预后的价值

Value of peripheral blood HMGB1 and platelet activating factor levels in predicting the short-term prognosis of patients with septic shock

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摘要目的探讨外周血高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、血小板活化因子(PAF)水平预测脓毒症休克患者近期预后的价值.方法选取2018年5月—2021年5月大连市中心医院收治的脓毒症休克患者85例作为研究对象,收集所有患者临床资料,包括治疗前HMGB1、PAF,患者治疗后随访28 d并统计其生存情况.分析影响脓毒症休克患者近期预后的因素,分析HMGB1、PAF水平预测脓毒症休克患者近期预后的价值.结果 85例脓毒症休克患者随访期间死亡28例,57例生存.逐步多因素Logistic回归分析结果显示,急性生理学和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分[O^R=5.441(95％CI:2.392,12.378)]、氧合指数[O^R=4.577(95％CI:2.012,10.411)]、HMGB1[O^R=4.341(95％CI:1.908,9.874)]、PAF[O^R=4.491(95％CI:1.974,10.215)]是影响脓毒症休克患者近期预后的独立因素(P<0.05).ROC曲线结果显示,HMGB1、PAF及两者联合预测脓毒症休克患者近期预后的敏感性分别为71.43％、75.00％和71.43％,特异性分别为70.18％、73.68％和89.47％,AUC分别为0.752、0.764和0.879.结论脓毒症休克患者预后不良风险较高,HMGB1、PAF与脓毒症休克患者近期预后有关,两者联合预测脓毒症休克患者预后效能较好.