摘要目的 探讨磁共振成像(MRI)结合血清microRNA-221-221(miR-221)检测在前列腺癌诊断中的价值.方法 回顾性分析2019年5月—2023年1月襄阳市中心医院收治的103例疑似前列腺癌患者的临床资料,将前列腺穿刺病理结果作为金标准.所有患者行磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)、动态增强磁共振成像(MRI-DCE)及血清miR-221检测,分析MRI参数、miR-221诊断前列腺癌的价值.结果 穿刺活检病理诊断结果显示,103例前列腺癌疑似患者中,73例诊断为前列腺癌.前列腺癌患者表现弥散系数(ADC)值低于非前列腺癌患者(P<0.05).前列腺癌患者容积转运常数(Ktrans)高于非前列腺癌患者(P<0.05),前列腺癌与非前列腺癌患者的速率常数(Kep)、细胞外间隙对比剂容积分数(Ve)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).前列腺癌患者miR-221相对表达量高于非前列腺癌患者(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,ADC、Ktrans、miR-221及3者联合诊断前列腺癌的敏感性分别为72.60%(95%CI:0.607,0.821)、69.86%(95%CI:0.578,0.798)、73.97%(95%CI:0.622,0.832)、82.19%(95%CI:0.711,0.898),特异性分别为80.00%(95%CI:0.609,0.916)、73.33%(95%CI:0.538,0.870)、70.00%(95%CI:0.504,0.846)、86.67%(95%CI:0.684,0.956),AUC分别为0.756(95%CI:0.651,0.860)、0.741(95%CI:0.633,0.848)、0.739(95%CI:0.631,0.846)、0.907(95%CI:0.842,0.972).结论 ADC、Ktrans、miR-221联合诊断前列腺癌效能较高,3者联合诊断前列腺癌可提供更加精确可靠的量化参数.