摘要目的 探讨双期增强CT扫描联合血浆Presepsin水平在急性肾盂肾炎(APN)中的诊断价值.方法 回顾性分析2019年3月—2020年5月抚州市第一人民医院收治的95例尿路感染患者的临床资料.根据临床诊断将其分成非APN组(42例)与APN组(53例).53例APN患者根据病情严重程度分为非重症组(34例)与重症组(19例).比较APN组与非APN组患者一般资料、血浆Presepsin水平,比较重症组与非重症组血浆Presepsin水平.比较双期增强CT扫描结果与临床诊断结果,比较双期增强CT扫描联合血浆Presepsin水平诊断结果与临床诊断结果.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析双期增强CT扫描联合血浆Presepsin水平对APN的诊断价值.结果 APN组与非APN组患者性别构成、年龄、尿路感染病程、体质量指数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).APN组血浆Presepsin水平高于非APN组(P＜0.05),重症组血浆Presepsin水平高于非重症组.双期增强CT扫描结果与临床诊断的一致性一般(Kappa=0.725,P=0.012),双期增强CT扫描检查联合血浆Presepsin水平与临床诊断的一致性较好(Kappa=0.798,P=0.005).ROC曲线结果分析显示,双期增强CT扫描、血浆Presepsin水平及两者联合诊断APN的敏感性分别为88.68％(95％CI:0.767,0.923)、79.25％(95％CI:0.673,0.865)、93.34％(95％CI:0.634,0.978),特异性分别为 73.81％(95％CI:0.528,0.835)、71.43％(95％CI:0.501,0.827)、90.48％(95％CI:0.696,0.982),曲线下面积分别为 0.812(95％CI:0.719,0.885)、0.717(95％CI:0.615,0.804)、0.924(95％CI:0.851,0.968).结论 双期增强CT扫描、血浆Presepsin水平可用于诊断APN,且两者联合具有更高的诊断价值.