室间隔射频消融及心室起搏术治疗左室流出道动态梗阻的效果对比

Comparison of the efficacy of intramyocardial septal radiofrequency ablation and ventricular pacemaker in the treatment of dynamic left ventricular outflow tract obstruction

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摘要目的探讨室间隔射频消融及心室起搏术治疗左室流出道动态梗阻(LVOTO)的效果.方法选取2017年6月—2023年1月成都大学附属医院心血管内科收治的90例LVOTO患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.观察组采取室间隔射频消融治疗,对照组采取心室起搏术治疗,对比两组术后1年的疗效.结果观察组手术前后左心室舒张末期内径、左心室射血分数、左心室质量指数、静息左心室流出道压差(LVOTPG)、负荷LVOTPG水平的差值均高于对照组(P＜0.05).观察组手术前后N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)的差值均高于对照组(P＜0.05).两组室间隔中间段厚度、室间隔基底段厚度、左心室后壁厚度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LVOTO患者采取心室起搏术、室间隔射频消融术均能改善心功能和cTnI和NT-proBNP水平,且并发症发生率较低,值得临床推广.