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T淋巴细胞亚群水平对原发性生殖器疱疹预后和复发情况的预测价值

The evaluation value of T lymphocyte subgroup levels on the prognosis and recurrence of primary genital herpes

摘要目的 探究T淋巴细胞亚群水平对原发性生殖器疱疹预后和复发情况的预测价值.方法 选取2021年1月—2024年1月商洛市中心医院收治的110例原发性生殖器疱疹患者,根据随访1年内是否复发分为非复发组(85例)和复发组(25例),根据预后情况分为预后良好组(78例)和预后不良组(32例).比较各组的T淋巴细胞亚群水平,采用多因素一般Logistic回归模型分析原发性生殖器疱疹患者复发的影响因素并构建列线图,并采用Spearman法分析各指标的相关性.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CD3+、CD4+及CD8+对原发性生殖器疱疹复发和预后的预测效能.结果 复发组的CD3+、CD4+水平均低于非复发组(P<0.05),CD8+水平高于非复发组(P<0.05).预后不良组的CD3+、CD4+水平均低于预后良好组(P<0.05),CD8+水平高于预后良好组(P<0.05).CD3+水平低[(OR)=0.878(95%CI:0.774,0.996)]、CD4+水平低[(OR)=0.860(95%CI:0.744,0.994)]、CD8+水平高[(OR)=1.833(95%CI:1.337,2.512)]是原发性生殖器疱疹复发的危险因素(P<0.05).Spearman相关性分析结果显示,原发性生殖器疱疹预后不良患者的CD4+水平与CD3+水平呈正相关(rs=0.434,P<0.05);CD8+水平与CD3+水平呈负相关(rs=-0.376,P<0.05).ROC曲线分析结果显示,CD3+、CD4+及CD8+联合预测原发性生殖器疱疹复发的敏感性为95.7%(95%CI:0.796,0.999),特异性为80.5%(95%CI:0.699,0.879);CD3+、CD4+及CD8+联合预测原发性生殖器疱疹预后不良的敏感性为93.1%(95%CI:0.792,0.992),特异性为93.0%(95%CI:0.857,0.979),均明显优于CD3+、CD4+、CD8+单独预测.结论 T淋巴细胞亚群水平对原发性生殖器疱疹预后和复发有良好的预测价值.

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