不孕症患者生殖道支原体感染、Th17/Treg比值及阴道微生态情况对辅助生殖妊娠结局的影响
Impact of genital mycoplasma infection,Th17/Treg ratio,and vaginal microecology on pregnancy outcomes in infertile patients undergoing assisted reproductive technology
摘要目的 分析不孕症患者生殖道支原体感染、辅助型T17细胞/调节性T细胞(Th17/Treg)比值及阴道微生态情况对辅助生殖妊娠结局的影响.方法 选取2022年6月—2024年9月宝鸡市妇幼保健院收治的124例不孕症患者,采用全自动鉴定系统行菌株鉴定,结合支原体感染状况分为感染组和未感染组.比较两组临床资料、Th17/Treg比值、阴道微生态情况;分析Th17/Treg比值、阴道微生态情况对不孕症患者发生支原体感染的影响;截至2025年5月,所有患者接受辅助生殖技术助孕,比较感染组和未感染组妊娠结局.结果 124例不孕症患者,总支原体感染率为60.48%,其中解脲支原体(UU)感染36例,人型支原体感染(MH)29例,UU+MH混合感染10例.感染组Th17/Treg比值、菌群密度异常率和pH值异常率均高于未感染组(P<0.05).多因素逐步Logistic回归分析结果显示:Th17/Treg比值高[(^OR)=21.355(95%CI:6.706,68.001)]、菌群密度异常[(^OR)=4.542(95%CI:1.579,13.069)]和pH值异常[(^OR)=3.058(95%CI:1.132,8.261)]是不孕症患者发生支原体感染的危险因素(P<0.05).未感染组受精率高于感染组(P<0.05),流产率和早产率均低于感染组(P<0.05).结论 Th17/Treg比值、阴道微生态情况是不孕症患者发生支原体感染的影响因素,而生殖道支原体感染影响辅助生殖技术效果,进而影响妊娠结局.
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