尿NGAL、KIM-1与免疫球蛋白A肾病患者肾间质纤维化程度的相关性分析
Association of urinary NGAL and KIM-1 with the degree of renal interstitial fibrosis in IgA nephropathy
摘要目的 探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)与免疫球蛋白A肾病(IgAN)患者肾间质纤维化程度的相关性.方法 回顾性选取2021年4月—2024年6月南京医科大学附属泰州人民医院收治的IgAN患者104例,按照IgAN患者的肾间质纤维化程度分为轻度组42例、中度组34例、重度组28例,另取同期该院收治的膜性肾病患者(28例)作为疾病对照组,同期该院健康体检者(30例)作为正常对照组.比较各组尿NGAL、KIM-1水平,分析尿NGAL、KIM-1与IgAN患者肾间质纤维化程度的相关性,评价尿NGAL、KIM-1对IgAN患者肾间质纤维化程度的预测价值.结果 尿NGAL、KIM-1水平随肾间质纤维化程度加重逐渐升高(P<0.05).轻、中、重度组Scr、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、尿微量转铁蛋白、肾小球滤过率水平两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析结果显示,尿NGAL水平(rs=0.359)、KIM-1水平(rs=0.413)与IgAN患者肾间质纤维化程度均呈正相关(P<0.05).受试者工作特征曲线结果表明,尿NGAL、KIM-1单独及联合预测IgAN患者肾间质纤维化程度的敏感性分别为59.7%、67.7%、72.6%,特异性分别为88.1%、85.7%、90.5%,曲线下面积分别为0.794、0.816、0.874.结论 尿NGAL与KIM-1水平与IgAN患者肾间质纤维化严重程度密切相关.NGAL联合KIM-1可作为辅助判断IgAN患者病理严重程度的参考指标,有助于提高患者的治疗效果和预后.
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