换一批乳酸林格氏液体和羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液对腹腔镜下胃肠癌根治术术后结局的影响
Effect of Intraoperative Ringer's Lactate and Hydroxyethyl Starch 130/0.4 and Sodium Chloride Injection on Outcomes After Laparoscopic Gastrointestinal Carcinoma Radical Prostatectomy
摘要目的 探讨术中输入乳酸林格氏液体和羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液对腹腔镜下胃肠癌根治术患者术后结局的影响.方法 本研究为随机、双盲前瞻性研究.选择2011年7月-2013年3月择期胃肠外科肿瘤大手术患者88例,美国麻醉医生分级(ASA)Ⅰ～Ⅱ,随机分成4组:Ⅰ组(乳酸林格氏液负荷和维持),Ⅱ组(羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液负荷,乳酸林格氏液维持),Ⅲ组(羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液负荷和维持),Ⅳ组(预注乳酸林格氏液体,羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液负荷,乳酸林格氏液体维持);负荷治疗以9 mL·kg-1羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液或者乳酸林格氏液,再以12 mL·kg-1羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液或者乳酸林格氏液体输注1h,之后液体治疗根据麻醉医师判断,将心搏出量变异(Svv)值维持在13％左右.术后观察包括术后胃肠功能恢复时间、并发症以及术后住院时间.结果 输液顺序不影响术后结局.术中输入乳酸林格氏液体≥2L以及并发症影响术后肠蠕动恢复时间和进食恢复时间(双因素ANOVA,P=0.020),但是只有术后并发症延长术后住院时间(P=0.001).术中输入乳酸林格氏液和并发症作为独立因素均延长进食恢复时间达2d.术中输入＞1 L的羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液对术后胃肠功能恢复无影响,而且维持术中尿液分泌优于乳酸林格氏液.结论 术中输入乳酸林格氏液延长腹腔镜下胃肠癌术后的胃肠功能恢复时间,而羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液不影响术后胃肠功能恢复;只有并发症延长住院时间.
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关键词
乳酸林格氏液羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液肠蠕动恢复时间进食恢复时间术后住院时间ringer's lactate solutionhydroxyethyl starch 130/0.4 and sodium chloride injectionrecovery time of intestinal peristalsisrecovery eating timelength of hospital stay
分类号
R969.4（药理学）
栏目名称
DOI
10.13748/j.cnki.issn1007-7693.2016.04.020
发布时间
2016-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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