换一批急性淋巴细胞白血病患儿亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与甲氨蝶呤血药浓度和不良反应的相关性
Association of Methylenetetrahydrofolate Reductase Gene Polymorphism with Blood Methotrexate Concentration and Adverse Reactions in Children with Acute Lymphoblastic Leukemia
摘要目的 研究MTHFR(1298A＞C)和MTHFR(677C＞T)位点多态性与甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)血药浓度和不良反应的相关性.方法 选取2014年10月—2021年12月上海市儿童医院收治的185例急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患儿,收集MTHFR(1298A＞C)和MTHFR(677C＞T)基因分型、不良反应和血药浓度等实验室检查指标结果.结果 185例患儿使用MTX后的总体不良反应发生率为95.1％.MTHFR(1298A＞C)2种基因型不良反应发生率除粒细胞缺乏差异有统计学意义(P=0.006)外,其他均无统计学意义;MTHFR(677C＞T)3种基因型的ALL患儿不良反应发生率除粒细胞缺乏(P=0.041/0.012)、消化道反应(P=0.037/0.011)和黏膜毒性(P=0.039/0.016)差异有统计学意义外,其他均无统计学意义;MTHFR(677C＞T) 3种基因型的ALL患儿在24 h时的MTX血药浓度差异有统计学意义(P=0.021);MTHFR(677C＞T)3种基因型的ALL患儿进行亚叶酸钙翻倍解救发生率差异有统计学意义(P=0.007/0.002).结论 MTHFR(1298A＞C)和MTHFR(677C＞T)多态性可能不是预测儿童ALL进行MTX化疗的良好指标,结局提示了翻倍解救的重要性,即翻倍解救可以明显降低黏膜毒性和骨髓毒性高发患儿的此类不良反应发生率.
更多相关知识
关键词
急性淋巴细胞白血病MTHFR(1298A>C)MTHFR(677C>T)甲氨蝶呤acute lymphocytic leukemiaMTHFR(1298A＞C)MTHFR(677C＞T)methotrexate
分类号
R969.3（药理学）
栏目名称
DOI
10.13748/j.cnki.issn1007-7693.20232943
发布时间
2024-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
上海交通大学医学院医院药学科研基金（JDYX2017QN015）
- 浏览20
- 被引3
- 下载0
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
