医疗失效模式与效应分析方法改进门诊检查用药信息化管理的实践
Practice of Optimizing Information Management of Outpatient Examination Medications Using Healthcare Failure Mode and Effect Analysis
摘要目的 探讨医疗失效模式与效应分析(health care failure mode and effect analysis,HFMEA)法在门诊检查用药信息化管理模式中的应用价值.方法 对传统门诊检查用药使用管理中5个主流程(医师开具医嘱、药师调剂、患者取药、检查室登记报到、医护人员给药)进行HFMEA分析,找出潜在失效模式,分析失效原因,量化并评估失效模式发生频率及严重程度,计算风险优先指数(risk priority number,RPN),使用危险评分矩阵和决策树筛选出需要改进的环节,制定并实施改进措施,设计门诊检查用药智能模块,构建信息化管理流程.比较HFMEA改进前后的RPN值、患者满意度和医护满意度.结果 共筛选出11项潜在失效原因,改进后11项潜在失效原因的RPN均显著下降(P<0.001),患者满意度和医护满意度均显著提高(P<0.05).结论 应用HFMEA方法构建门诊检查用药信息化管理模式效果显著,可有效降低检查用药使用管理各环节中已识别失效模式所致风险,有助于提高诊疗效率和患者满意度,保障患者用药安全.
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